长沙晚报掌上长沙9月22日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 张建新 纪娜）“摔了一跤后，幸好及时来到医院检查。要不然，我肺部的恶性结节就不会这么早查出来。”今天，从长沙市第四医院康复出院后的汤爹爹感慨地说，“意外受伤，焉知非福！”

近日，汤爹爹不小心摔了一跤，因胸部疼痛来到长沙市第四医院胸外科就诊，并拍了胸部CT。幸运的是，汤爹爹没有肋骨骨折；意外的是，他被发现右上肺部有一个直径15毫米的部分实性结节。

什么是肺结节？汤爹爹疑问。

胸外科副主任医师张建新向他详细解释，肺结节就是CT上表现为直径≤30毫米的局灶性、类圆形、密度增高的肺部阴影。从数量上，肺结节可以分为孤立性（单个的）肺结节和多发性肺结节；从密度上，肺结节可以分为纯磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。

发现结节要不要紧？是良性还是恶性？汤爹爹和家人有点慌！

张建新进一步解释，肺结节是良性还是恶性，可以从几个方面来判断：

看肺结节的大小。肺结节的体积越大，恶性的可能性也越大，重点关注直径为8毫米至30毫米的肺结节。

看肺结节的形态。恶性肺结节大多边界清晰，边缘不规则，可有浅的分叶，或有短毛刺特征、胸膜凹陷特征、血管集束特征等。

看肺结节的变化。通过定期复查胸部CT，如果发现肺结节的体积逐渐增大，实性成分逐渐增多，提示病情在进展，恶性的可能性较大。

从CT上看，汤爹爹的肺结节属于恶性肺结节的可能性比较大。

只是摔了一跤，却查出肺部有恶性结节，汤爹爹和家人的心情都非常糟糕。

“别慌，别慌！汤爹爹的情况应该没有大家想象得那么糟糕。”张建新说，肺癌的发展一般有4个阶段：不典型腺瘤样增生（癌前病变）、原位肺腺癌、微浸润腺癌、浸润性肺癌4个阶段。前3个阶段的肺癌是有希望彻底治愈的。汤爹爹的肺结节属于微浸润腺癌阶段，通过微创手术，治愈的可能性很大。

经过这番解释，汤爹爹想明白了，能够早期发现病变不是一件坏事情，不能讳疾忌医，于是他果断选择手术治疗。

长沙市第四医院胸外科团队利用先进技术给汤爹爹的肺结节精准定位，通过一个3厘米长的小切口精确切除病变肺组织，既彻底切除病变肺组织，又尽量保留了健康的肺组织。

术后，汤爹爹恢复很快，术后第一天就能下地自由活动，术后一周就康复出院了。术后的病理检查也证实他的肺结节是“微浸润肺腺癌”，后续不需要再做治疗。

随着人们健康意识的增强和社会保障制度的完善，健康体检逐步普及，眼下也进入了秋季健康体检季，张建新建议，40岁以上具有以下任一因素者，每年最好采用胸部低剂量CT进行肺部筛查：每年吸烟≥400支（20包）；环境或高危职业暴露史（接触石棉、铍、铀、氡等）；合并慢阻肺、肺纤维化或肺结核；曾患恶性肿瘤或有肺癌家族史。