很多中老年人既有腰椎间盘突出、又有腰椎管狭窄,每次发作起来非常痛苦,有的患者疼的晚上失眠,疼的走不了路,甚至有的疼到流眼泪,这让周围不了解的家人很不理解,“真有这么疼吗?别人也没疼成这样,有点矫情了……”那事实是不是这样呢?
最近,宣武医院王作伟主任就接诊了一位63岁的男性患者,他患病已经有5年了。刚开始时,他突然出现了腰腿痛的症状,疼得难受就去当地医院看病,检查出“腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄”后接受了保守治疗,可效果不是特别好。后面,又做了几次保守治疗后,他发现没啥用,就没有再去医院了。
他的腰腿疼经常发作,每次能忍就忍,但随着症状加重,他腰腿痛更加严重了,尤其是右腿不仅疼痛还出现了麻木,对他走路影响很大,平时不能远行。最近一段时间,他的症状更加剧烈,白天晚上都疼,疼得他天天失眠、睡不着,最后甚至动一下都疼得厉害。本来,家里人对他的腰腿痛都习以为常了,这么长时间一直这样,平时老是喊疼,还觉得他矫情,但这次疼得好几天睡不好,这才引起重视。在当地去了几个医院后,他们决定去北京的大医院看看,最后才找到了王主任。
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄引起的疼痛真的有这么疼?
许多患者家属都有这样的误解,因为很多人的病程很漫长,就会把它当做一个老毛病,平时老人可能总说难受,但一直没有得到有效治疗,时间久了,老听到老人喊疼,周围人都听习惯了,还以为是他们娇气、矫情,脾气古怪。
但其实这还真不是矫情,一是每个人疼痛阈值不一样,有的人对疼痛就很敏感;还有就是这种疼痛是神经受压导致,这种神经疼是非常难忍的,而且每个患者神经受压的情况不同,引发的疼痛程度也是不一样的。所以有一些患者确实会出现这样不能忍受的剧痛,所以这个时候最需要做的是理解患者,并鼓励他们尽快就医,不要自己硬撑着忍痛了。
这种剧痛该怎么治疗?
这类患者出现剧烈疼痛的情况分好几种,需要具体问题具体分析。像这位患者的情况,他的片子在腰3-4出现了明显的椎间盘突出,并严重压迫到了神经,甚至出现了椎管狭窄,再结合他的症状,影响睡眠和行走,生活质量严重下降,这种情况算是比较严重了。而他患病多年,保守治疗效果不佳,这个时候要想把他从痛苦中解脱出来,手术干预是个不错的选择。
术前影像学资料:
听了王主任的建议后,患者很快就决定进行手术。随后,由王主任亲自为他成功做了手术,术中将突出的椎间盘解除干净,给神经进行了彻底减压,并做了内固定,重建腰椎稳定性。术后,患者立马就感到疼痛大大减轻,终于可以睡个安稳觉了,而腿麻的症也在慢慢缓解,这让他对治疗效果非常满意。
术后影像学资料:
最后在这里提醒大家,如果您身边也有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的患者,一定要多理解、多体谅他们。而患者朋友们在出现剧烈疼痛时,也不要觉得自己什么方法都试过了,就放弃治疗,自己白白忍痛,还是应该去正规医院咨询医生,寻找新的治疗方案来解除疼痛。