脉来缓，时一止复来者，名曰结。脉来数，时一止复来者，名曰促（一作纵）。脉，阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。

阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。

缓，以形势而言，非以至数而言，宽舒和徐而不紧，浮大而软正以胃气不伤脉见有神有根，与散脉之不胜重按者不同。此条重在阴阳同等四字上。

明乎此，即知结脉之缓亦非指至数而言，从容之中而见一止，正见气血运行中偶有结滞，脉亦因之而变，但当以止之有无辨，不可以迟数为辨。阴盛则结者正以气血喜温则行，遇冷则凝滞不通之意。若阴气大胜，脉必见代，止而不能自还，良久复动，以郁结重也。

促者，急而短之象，与结对举正因一为和缓，一为急迫。内经阴不胜其阳则脉流薄急，并乃狂，是阳盛气血亦可有一时郁结而见止。

促脉之象独盛于寸口，而下不及尺，中手短急，甚可上于鱼际。内经有寸口脉中手促上击者肩背痛，正为邪盛于上脉络不舒而致。伤寒论中脉促四条：下后脉促胸满者，邪气陷胸中而表证未除，故脉独盛于寸口，脉促表未解，下后不结胸脉促为欲愈，皆为其意。脉促手足厥可灸之，以阴寒内盛，格阳于上，故寸口脉促，当用四逆辈以回阳，灸之以助阳。又上部有脉下部无脉可吐之，亦因邪阻于上而气机不通也。

今录医案一则，以示其意：

朱眷内眷，孕已八月，因送殡受惊，胸膈胀闷，呕逆不入食。城中时师，认为外感，为 之发散，呕恶愈剧。举家恐胎有动，延予诊视。两寸脉 皆洪滑，两尺弱，此亢上不下之候，胸膈胀者，盖由子悬而然，此一剂可瘳也。夫曰∶“胎 妇难任峻剂，觑其呕恶之状，胀闷之势，时刻不，一剂曷愈？”予曰∶“请试之。”与温 胆汤加姜汁炒黄连、大腹皮，水煎成送下姜汁益元丸，果一帖而呕止膈宽，即能进食，午后 酣寝，怡然若未始有病者。其夫讶曰∶“温胆汤何神若此，幸详其义。”予曰∶“胎孕之症 ，重在足少阳，足少阳者，胆也。病起于惊，气逆痰随，胎气上逼，故脉亢上不下，在《难 经》为溢候，由木火之性上而不下。经曰∶上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。予 故用一剂可愈也。方名温胆者，此温字非温暖之温，乃温存之温。黄连、竹茹清其肝胆之火 ，同白茯苓而安心神，益元丸压其痰火下行，火下行而胎因之亦安矣。”筠皋公曰∶“先生 认症真，故投剂确，非神乎？药神乎用也。”